See võib ilmneda igas vanuses, kuid tavaliselt ilmnevad esimesed sümptomid järk-järgult vanuses 15–35.
Nakatumine võib olla väga häiriv kogu kehas olevate inetute laikude tõttu, mis põhjustavad ka ebamugavust ja mõnikord isegi valu. Ilmumine võib olla erineva raskusastmega: alates mõnest kõõma meenutavatest soomuste laikudest kuni laiade nahapiirkondadeni koos lööbega. Kõige sagedamini areneb psoriaas küünarnukkidel, põlvedel, vöökohal ja peas. Küüntele võivad tekkida lohud või muud ebakorrapärasused. Lööve võib avalduda mitmel viisil, sealhulgas mädavillid, naharebendid, sügelus ja kriimustatud kohad. Psoriaas ei ole nakkav.
Märgid ja sümptomid
- Kuivad punased laigud nahal, kaetud hõbedaste soomustega.
- Väikesed siledad täpid (sagedamini lastel) üle kogu keha.
- Paistes ja pingul sidemed.
Hoiatusmärgid ja sümptomid
Punetus ja juuste väljalangemine kogu nahal.
Psoriaas on tavaline nahahaigus, mis mõjutab rakkude elutsüklit. Tavaliselt kulub umbes üks kuu, enne kui uued rakud tekivad naha alumisest kihist, kus need moodustuvad. Väljas nad surevad ja eraldatakse väikeste osakestega. Psoriaasi puhul toimub kogu see protsess mõne päevaga: rakud surevad kiiresti välja ja nahale levivad laigud, mis on kaetud paksu kooreta ilma karvadeta.
Psoriaasiga kaasneb artriit ühel juhul 10-st. Enamiku nende inimeste jaoks on psoriaatilise artriidi tagajärjed minimaalsed. Mõjutatud liigestes on tunda mõningast valu, kuid see ei mõjuta kogu organismi tervist. Harva piirab see valu liikuvust sarnaselt reumatoidartriidi korral.
Põhjused
Psoriaasi korral paljunevad naharakud kiiresti, moodustades paksu, vähem ühtse nahakihi. Tavaliselt ei toimu seda enne ravi sekkumist.
Psoriaasi põhjustavad tegurid:
- Süsteemsed haigused (nt tonsilliit).
- Immuunsüsteemi reaktsioon haigusele.
- Naha kahjustus.
- Reaktsioon ravimile või vaktsiinile.
- Stress.
- Liigne alkoholitarbimine.
- Keskkonnategurid, nagu otsene kokkupuude päikesevalguse või kemikaalidega (desinfitseerimisvahendid, värvid).
Arstid viitavad sellele, et psoriaas on haigus, mis on põhjustatud paljudest teguritest ja on pärilik. Kuid teadlased pole veel täielikult välja selgitanud, kui palju see on seotud geneetilise aparaadiga.
Diagnostika
Psoriaasi diagnoos tehakse tavaliselt füüsilise läbivaatuse põhjal. Arst võib vajada analüüsiks naharakkude proovi, et teha kindlaks häire olemus ja seennakkuste võimalus.
Ravi
Psoriaasi on väga raske kontrollida ühel põhjusel – psoriaasi tüüpe on tüübi, raskusastme ja ravile reageerimise järgi väga palju. Igal neist on oma eripärad ja igaüks nõuab erilist lähenemist, nii et arst peab iga üksikjuhtumiga pikka aega tegelema. Ravi eesmärk on reguleerida teie naharakkude kasvu ja küpsemist. Kergematel juhtudel piisab niisutavatest seepidest, šampoonidest, losjoonidest ja salvidest.
Ravi saab läbi viia:
Kreemid ja salvid
Tavaliselt määratakse D-vitamiini sisaldav kaltsipotrieeni salv. Calciporien kontrollib naharakkude liigset tootmist. See on ravim kerge kuni mõõduka psoriaasi raviks. Teine võimalus on ravi retinoididega nagu tazaroteen. Arst võib välja kirjutada ka ravimeid, mis sisaldavad norkotikosteroidi ja vaiku.
Ettevalmistused väliseks manustamiseks
Teise põlvkonna retinoid võib aidata aeglustada naharakkude kasvu raske psoriaasi korral. Selle ravimiga ravimisel tuleb olla väga ettevaatlik, kuna see võib põhjustada kõrvaltoimeid, nagu silmade ja huulte ärritus, juuste väljalangemine, liigne tundlikkus päikese suhtes ja sünnituse raskendamine, kui seda võtab rase naine.
Teine on antimetaboliidide rühma kuuluv ravim, mis peatab psoriaasi naharakkude kasvu, ja ravim, mis blokeerib immuunsüsteemi. Need ravimid võivad põhjustada ka kõrvaltoimeid, sealhulgas neeru- ja maksakahjustusi, ning neid kasutatakse tavaliselt ainult kõige raskematel juhtudel.
Fototeraapia
Psoriaasi salv koos ultraviolett-A-ga (PUVA), valgustundlike ravimite kombinatsiooniga, ultraviolett-A-ga (UVA) pärsivad mõnedel psoriaasi juhtudel naharakkude kasvu. Kuid pikaajaline PUVA-ravi (250 või enam korda) võib suurendada nahavähi, sealhulgas melanoomi, potentsiaalselt surmava nahavähi vormi, riski. Tõhusad ravimeetodid on ka sooja päikese käes päevitamine (arvestades, et on võetud kõik abinõud põletuste vältimiseks) ja kivisöetõrva kasutamine koos ultraviolett-B-kiirgusega (Heckermanni meetod). Uuem fototeraapia vorm, mida nimetatakse "kitsasriba ultraviolett-B" (NB-UVF), võib olla sama tõhus kui PUVA ja ei vaja enne iga seanssi ravimeid. See ei arenda nahavähi kalduvust nii, nagu seda teeb PUVA.
Isiklik hügieen
Haiguse kontrolli all hoidmiseks peate:
- Söö vitamiinidega rikastatud toitu, puhka kehale vajalikul hulgal tunde ja tee regulaarselt trenni.
- Säilitage tervislik kaal. Rasvunud inimestel ilmneb psoriaas sageli nahavoltidesse.
- Ärge hõõruge ega kriimustage psoriaatiliste kahjustustega piirkondi.
- Peske iga päev, et koorida surnud rakud. Vältige kuuma vett või kanget seepi.
- Niisutage nahka. Patsuta nahka pärast vanni, määri kohe peale protseduuri õline niisutaja, kuni nahk sisaldab veel palju niiskust. Ärge kasutage alkoholi sisaldavaid losjoneid ega kreeme. Kasutage kliimaseadet ja hoidke toatemperatuuri kogu aeg jahe.
- Kasutage vedelat süsiniktõrva ja salitsüülhapet sisaldavaid seepe, šampoone ja salve.
- Päevitage mõõduka päikese käes, kuid vältige päikesepõletust.
- Kui haigussümptomid on äärmiselt väljendunud, kasutage mitu nädalat 0, 5–1 protsendilise kortisoonisisaldusega kreemi.